ежедневно с 8:00 до 20:00
Время чтения: мин.
Нет времени читатьОпухоли мошонки представляют собой новообразования, которые могут развиваться из эпителиальных, соединительных или мышечных тканей этого органа. Чаще всего они проявляются в виде узлов, которые могут отличаться по размеру, цвету и плотности. Некоторые доброкачественные опухоли могут достигать больших размеров, вызывая заметные косметические дефекты и неудобства при передвижении. Злокачественные опухоли мошонки могут прогрессировать, приводя к язвам, проникновению в соседние органы и метастазам в лимфатические узлы. В поздних стадиях могут наблюдаться симптомы истощения, слабости и повышенной температуры тела. Диагностика основывается на физическом осмотре и результатах дополнительных исследований. Лечение обычно проводится хирургически.
Новообразования мошонки представляют собой разнообразные опухоли, как первичные, так и вторичные. Встречаемость первичных доброкачественных опухолей (за исключением кист и папиллом) крайне низка, опиисаны лишь единичные случаи как липом, фибромиом, хондрофибром, гемангиом и лимфангиом. Сравнительно более часто встречаются первичные злокачественные опухоли, но и они также считаются довольно редкими. Наиболее распространены вторичные опухоли мошонки, которые развиваются в результате агрессивного распространения раковых клеток из смежных органов и тканей, например, при раке яичек, раке полового члена или раке простаты. Лечением таких патологий занимаются специалисты в области онкологии и андрологии.
Мошонка расположена в промежностной области у мужчин и представляет собой кожный мешок, являющийся продолжением передней брюшной стенки. Эта структура включает в себя кожу, мускулатуру, фасции и мясистую оболочку. Основная функция мошонки — защита яичек, их придатков и семенных канатиков. При изучении опухолей мошонки уделяют внимание исключительно новообразованиям мягких тканей, отделяя их от опухолей яичек, придатков яичек и семенных канатиков. Опухоли мошонки классифицируются на основании их происхождения и гистологических характеристик:
Эпидермальные кисты обычно развиваются у подростков и молодых мужчин и могут присутствовать в множественном количестве. Они выглядят как напряженные, желтоватые опухоли мошонки, размером от 1 мм до 2 см. В большинстве случаев они не вызывают симптомов, но иногда могут привести к зуду. На поверхности кист иногда образуются маленькие отверстия, из которых при давлении вытекает желтовато-белое вещество. Воспаление этих кист возможно, а старые атеромы могут кальцинироваться. Лечение заключается в хирургическом удалении.
Папилломы мошонки представляют собой эпителиальные новообразования, которые могут появляться как единично, так и в множественном количестве. Иногда они сопутствуют папилломам в области промежности, паха и на половом члене. Папилломы мошонки обычно представляют собой маленькие узлы телесного, розоватого или коричневатого цвета. В качестве лечения используются методы электроэксцизии или электрокоагуляции.
Остальные доброкачественные опухоли мошонки, как правило, протекают бессимптомно, редко достигают больших размеров и обычно представляют собой одиночные образования. Исключение составляют крупные лимфангиомы и гемангиомы, способные вызывать заметный косметический дефект и затруднять ходьбу. Лечение таких доброкачественных новообразований мошонки также хирургическое.
Опухоли мошонки в большинстве случаев являются новообразованиями эпидермального типа. Однако среди менее распространенных форм можно встретить липосаркому, нейрофибросаркому, лейомиосаркому и рабдомиосаркому. Злокачественные новообразования мошонки чаще всего проявляются в виде плоскоклеточных или базальноклеточных опухолей. Плоскоклеточные опухоли, встречающиеся чаще, обычно возникают на фоне длительных язвенных процессов и свищей. Также их появление может быть связано с длительным воздействием канцерогенов, таких как деготь, сажа и мазут. Обычно диагностика таких опухолей происходит спустя 10-15 лет после воздействия канцерогенов, преимущественно у мужчин в возрастной группе 40-60 лет.
Базальноклеточные опухоли мошонки встречаются крайне редко, известно менее чем 30 случаев. Эти опухоли растут медленно и имеют низкую склонность к метастазированию. Диагностика основывается на анамнезе, внешнем осмотре, УЗИ мошонки и полового члена, УЗДГ простаты, МРТ простаты и других исследованиях. Цель исследований – оценка размеров, распространенности опухоли, степени вовлечения регионарных лимфатических узлов и соседних органов, а также дифференциация между первичными и вторичными злокачественными поражениями мошонки. Окончательный диагноз ставится после биопсии или хирургического удаления опухоли с гистологическим исследованием.
Лечение зависит от стадии и распространенности онкологического процесса. При локальных опухолях проводят иссечение с здоровыми тканями вокруг и мясистым слоем. В случаях крупных дефектов используются пластические операции. При обнаружении метастазов в регионарных лимфоузлах проводят лимфаденэктомию. Профилактическое удаление лимфоузлов не определено из-за редкости злокачественных опухолей мошонки. В случае отсутствия явных признаков метастазирования проводят биопсию лимфоузлов с гистологическим исследованием, удаляя их только при наличии злокачественных клеток. Прогноз зависит от типа и стадии опухоли: пятилетняя выживаемость при локальных процессах составляет 75%, а при поражении лимфоузлов и соседних органов – 8%.
Список литературы
Задайте вопрос к врачу здесь на сайте, запишитесь на прием в клинику или проконсультируйтесь онлайн
Оставьте комментарий
Написать комментарий