Рак предстательной железы (рак простаты)

1. Причины
2. степени и стадии
3. симптомы
4. осложнения и прогнозы
5. метастазы
6. медикаментозное лечение
7. операция
8. народные средства
9. химиотерапия
10. жизнь после рака простаты

Предстательная железа - это орган репродуктивной системы мужчины. Основными ее функциями является выработка семенной жидкости. Простата участвует в семяизвержении, а также в процессе удерживания мочи. Рак чаще диагностируется в возрасте, старше 50-60 лет.

Особенностью болезни является то, что злокачественные образования развиваются скрытно и очень медленно. При начальной форме заболевание можно не определить, так как никаких признаков не проявляется. Так как после 50 лет ситуация способна усугубиться - рекомендуется регулярно проходить проверку и вовремя сдавать анализы для контроля состояния здоровья. Если болезнь обнаруживается на ранних стадиях - прогноз может быть благоприятным.

Рак простаты и причины его появления

В связи с этиологическими причинами, злокачественная опухоль в простате появляется по генетической предрасположенности. По статистическим данным болезнь появляется чаще у европейцев или американцев, намного реже болеют мужчины азиатских стран.

В категорию риска входят представители сильной половины, которые употребляют много молочных продуктов, мясо, сыр. Не нужно употреблять много яиц в повседневном рационе. Стоит заметить, что вегетарианцы рискуют намного меньше.

Если в организме по каким-то причинам возникает недостача селена или цинка, то возникает повышение риска возникновения рака. Происхождение патологических процессов в большинстве случаев можно определить по функциональности железы и концентрации андрогенов в составе сыворотки, взятой из общего состава крови.

Возникновение или развитие рака не зависит от уровня активности половой жизни мужчины. Если уровень гормонов находится в норме, то предстательная железа находится в полном порядке. Если мужчина становится старше, то в простате увеличивается выработка редуктазы. Данный фермент отвечает за трансформацию тестостерона в дигидротестостерон. Данный процесс провоцирует нарастание дигидротестостерона в ткани предстательной железы. В это время индуцируется в тканях предстательной железы появление инсулиноподобных факторов роста.

При образовании достаточного количества дигидротестостерона - инсулиноподобный фактор может перестраиваться в  аутокринное воздействие на стромальные клетки. В это время дозревают клетки эпителия простаты, где происходит усиленная выработка РНК белка. Таким образом, при повышенной выработке дигидротестостерона, возникает риск появления злокачественных патологических процессов.

Тубулярные раковые образования чаще могут возникать в узких каналах ткани простаты, которые имеют повышенное содержание эпителия. Развитие альвеолярного рака происходит в концевых отделах железы, такая форма еще называется дифференцированной.

Патогенез во время рака простаты

На ранней стадии болезнь способна проявляться локально. Никаких метастазов не обнаруживается. Если опухоль начинает прогрессировать, то метастазы можно обнаружить:

• в месте расположения брюшной аорты;
• повреждается нижняя часть мочевого пузыря;
• в забрюшинных узлах;
• поражаются лимфатические узлы таза;
• в тканях простаты.

Особенности проявления рака простаты

Признаки появления болезни не имеют точных проявлений, сигнализирующих о наличии злокачественной опухоли в простате. Патология часто вызывает:

• затруднения во время опорожнения в виде болей и непроходимости;
• присутствие ощущений неполного опустошения при мочеиспускании;
• необъяснимое учащение мочеиспусканий ночью;
• проблемы при половых актах;
• нарушение эрекции или отсутствие ее вообще.

Признаки имеют сходство с гипертрофией, а также с аденомой железы. При начальной стадии болезни определить различия практически невозможно. Симптомы становятся более выраженными при раке в старшем возрасте, когда появляются боли в области таза (тазовой клетчатки) или мочевого пузыря. Кроме этого в больных возникает значительная потеря в весе.

Существует распределение болезни на стадии

Стадия 1

Не возникает никаких весомых проявлений. Результат исследований может быть установлен неточно, так как есть много сходств с другими патологическими процессами.

Стадия 2

Стадия 3

Появляется учащение мочеиспускания, а также признаки гематурии. Появляются признаки увеличения опухоли, которая распространяется в область семенных пузырьков. Во время диагностики наблюдается возникновение метастазов в нижней части мочевого пузыря, а также в районе таза. С использованием биопсии устанавливается более точные результаты. Стоит отметь, что метастазы распространяются в область забрюшинных лимфатических узлов.

Стадия 4

Возникновение раковой опухоли, которая имеет внушительные размеры. Проявляются дизурические виды расстройства. Признаки рассматриваемой стадии - это возникновение метастазов в других органах, включая печень или легкие. При исследованиях крови и ее сыворотки - выявляется высокий уровень такого вещества, как фосфатаза.

Диагностические исследования во время болезни

Перед лечением болезни, рекомендуется убедиться в том, что онкологическое заболевание точно присутствует. Для этого потребуется сделать следующее:

• провести пальпацию простаты, через анальное отверстие, специалисты проводят обследования (ПРО);
• сдать анализы крови для определения наличия простатических антигенов (ПСА);
• пройти ультразвуковую диагностику с использованием ректальных датчиков.

Бывают и ложные проявления, свидетельствующие о раке предстательной железы. Чтоб не ошибиться с диагнозом, специалисты стараются проводить комплексные исследования. Для подтверждения диагноза важно пройти биопсию и исследовать не менее 7-8 образцов тканей простаты.

Особенностью биопсии является то, что датчик, в виде иглы, вводится в задний проход и размещается под определенными углами для получения результатов. Этот метод дает возможность получить более точные результаты.

При диагностике с использованием биопсии может возникнуть ряд побочных эффектов в виде гемоспермии, гематурии, примеси крови в испражнениях. Они проходят на протяжении 2-3 суток.

Чем отличается рак от аденомы

Главное отличие аденомы от рака - это то, что в первом случае возникает доброкачественное образование, а во втором - злокачественное. Злокачественные образования способны распространяться по крови и лимфе, оставляя метастазы. Происходит образование метастазов и поражение другие клеток и тканей органов. Стоит заметить, что прямой связи между злокачественной и доброкачественной опухолью нет. По этой причине аденома никак не связывается с процессом развития рака простаты.

Как происходит лечение рака железы

Радикальным лечением является вмешательство хирургов. Но это эффективно исключительно на ранних стадиях развития рака, если опухоль имеет незначительные размеры и не возникло метастазов. По статистике, только 10% пациентов с диагнозом рака предстательной железы излечиваются хирургическим путем, с применением радикальной простатэктомии.

Что касается длительности курса лечения, то он длится не один месяц. Назначением гормональных препаратов занимается исключительно специалист. Употребление гормонов увеличивает вероятность выживания. Если длительное время принимались большие дозы, то появляется риск осложнений в сердечно-сосудистой системе. К таким осложнениям относится плохое кровообращение, появление тромбоэмболии, повышение риска инфаркта и инсульта.

Если после диагностики выявилось, что патологический процесс не лечится, то для облегчения состояния пациента используют лучевую терапию. Облучается вся область, где могут присутствовать метастазы раковой опухоли. Сегодня облучения применяются у пациентов, которые желают не нарушать половую активность.   

Гормонотерапия дает возможность избавиться от сильных болевых приступов во время мочеиспускания. Также, подобное лечение дает возможность настроить процесс опорожнения мочевого пузыря.

Сегодня используется метод эндокринного вмешательства, когда облучается определенный участок мозга (гипофиз). Если сильно сдавливается мочеиспускательный канал, то специалисты могут устанавливать специальный катетер. Если это сделать невозможно, то используется своеобразный лобковый свищ - это облегчает процесс мочеиспускания.

Профилактические действия

Для того чтоб надлежащим образом проводить профилактические действия, требуется выделять основные направления:

1. Ведение здорового способа жизни. Стоит отказаться от табакокурения, употребления алкоголя или наркотиков. Повышение уровня физической активности только улучшает состояние здоровья.
2. Обратить внимание на правильное питание. Важно больше использовать в повседневном рационе овощи и фрукты.
3. Стоит ограничиться от употребления продуктов, которые содержат в составе животный жир и повышенное вхождение кальция.

При возникновении малейшего подозрения, важно обратиться к урологу или проктологу, самолечение считается малоэффективным. Рекомендуется регулярно проводить обследования, с применением ультразвука, органов таза.

Прогноз

Если поставлен диагноз «рак предстательной железы» 3-4 стадии, то в большинстве случаев прогноз врачей будет неблагоприятным. Более ранние стадии при своевременной диагностике можно лечить, в том случае, когда еще не возникли метастазы.

Но, так как на более ранних порах раковые образования железы сложно обнаружить, то в большинстве случаев симптомы проявляются на 3-4 стадия, которая практически не поддается лечению.

Причины (рак простаты)

Рак простаты, причины заболевания

Рак предстательной железы – онкологическое заболевание, которое по частоте занимает третье место после рака легкого и рака желудка. Зачастую раком простаты болеют мужчины в возрасте 60 лет и старше, но в последнее время данная патология значительно «помолодела». К сожалению, в результате длительного периода бессимптомного течения опухоль обнаруживают только на III-IV стадии.

Причины возникновения рака простаты у мужчин

Рак простаты – это мультифакториальное или полиэтиологическое заболевание, но от чего бывает рак простаты, до конца не известно.

Основные причины рака простаты у мужчин:

• 1. Возраст мужчины.

По статистике, около 2/3 случаев заболевания приходятся на возраст старше 60-65 лет, и только около 10% случаев возникновения рака простаты приходится на возраст моложе 60 лет.

• 2. Расовая принадлежность.

Первое место по частоте встречаемости данного заболевания занимают США. Напротив, в странах Африки и Азии наблюдается самая низкая заболеваемость.

• 3. Наличие в семье случаев рака простаты (наследственный фактор).

Так, если в семье кто-либо из мужчин болен или болел раком простаты (дед, отец, брат), то это увеличивает шанс заболевания в 2-10 раз. Также, есть данные о том, что наличие в семье случаев рака молочной железы повышает риск развития рака предстательной железы.

• 4. Продукты питания.

Повышенное количество в пище жиров животного (кроме рыбьего) происхождения также повышает риск развития рака простаты.

• 5. Заместительная терапия тестостероном.

Тестостерон не только может привести к развитию рака простаты у лиц с предрасположенностью, он также противопоказан при уже имеющейся опухоли, так как способствует ее росту.

• 6. Дефицит витамина D.

Витамин D воздействует на генетическую информацию раковых клеток, угнетает их бесконечное деление и стимулирует дифференциацию. Также, ученые утверждают, что витамин D предотвращает метастазирование и вызывает гибель клеток новообразования.

• 7. Влияние на организм вредных условий труда.

Учёными из Западной Вирджинии (США) было проведено исследование, в ходе которого было выявлено токсическое и канцерогенное воздействие металла кадмия на организм. Этот металл применяется в производстве батареек и некоторых красок. Также в небольших количествах кадмий содержится в сигаретах и некоторых продуктах питания.

До недавнего времени бытовало мнение некоторых ученых по поводу того, что вазэктомия (стерилизация путем перевязки или удаления участка семявыносящих протоков) приводит к развитию рака простаты. Однако, 19 сентября 2016 года в «Журнале клинической онкологии» специалистами Американского онкологического общества, проведшими масштабное исследование, был сделан вывод, что вазэктомия никак не влияет на возникновение рака простаты.

Рак простаты: причины возникновения и как с ними бороться

Для того, чтобы устранить причины рака простаты у мужчин, не связанные с наследственностью, необходимо употреблять в пищу белое нежирное мясо и рыбу, витамины (особенно витамин Е, С и А), селен, свежие овощи, богатые клетчаткой, фрукты и ягоды (особенно голубику), кисломолочные продукты. Обязательно необходимо снизить до минимума или исключить содержание в рационе жиров животного происхождения (свинину, говядину, сало, натуральное сливочное масло). Если у больного не отмечается нормальный или повышенный аппетит при раке простаты, причины этого связаны с воздействием на организм токсинов, вырабатываемых опухолью.

Степени и стадии

Рак простаты: стадии, классификация

Раковая опухоль предстательной железы, как и других органов, начинает развиваться с одной мутировавшей клетки. Живут такие клетки недолго из-за дефектности своего генетического материала. Кроме того, раковые клетки очень быстро растут и размножаются, передавая мутирующий ген последующим клеткам. От степени дифференциации (атипичности) клетки зависит, до какой степени злокачественным будет процесс, и как быстро он будет развиваться. Поэтому, только после гистологического исследования можно утверждать, схожи ли по строению раковые клетки с тем органом, из которого они произрастают. Именно патогистологическое исследование дает возможность отнести полученный вид опухоли к какому-либо пункту в классификации. По данным Всемирной организации здравоохранения и ассоциаций онкологов, степени рака простаты зависят от степени атипичности и зрелости опухолевых клеток.

Стадии рака простаты, лечение

Для того чтобы проклассифицировать какую-либо опухоль, необходимо определить, какая степень дифференцировки и зрелости клеток онкологического новообразования, какой процент простаты она занимает и есть ли метастатическое поражение других органов. Лечение также будет зависеть от этих критериев.

Существуют такие разновидности рака предстательной железы в зависимости от клеточного строения опухоли:

• Аденокарцинома.
• Переходно-клеточная злокачественная опухоль.
• Плоскоклеточная злокачественная опухоль.
• Саркомотоидная злокачественная опухоль.
• Недифференцированная злокачественная опухоль.

В 90% случаев в предстательной железе развивается именно аденокарцинома.

Еще существует классификация по патогистологическому строению.

• GX – невозможно определить степень дифференциации;
• G1 – высокодифференцированные;
• G2 – среднедифференцированные;
• G3-4 – низкой дифференциации или недифференцированные опухоли.

По всемирной классификации TNM буква Т указывает на первичную опухоль (tumor).

• ТX – мало информации для оценки первичной опухоли;
• Т0 – нет признаков первичного новообразования;
• Т1 – новообразование не выявляется ни при пальпации, ни при специальных исследованиях;
• Т1а – новообразование выявляется случайно при резекции простаты и составляет меньше 5% всего удаленного участка;
• Т1b – новообразование выявляется случайно при резекции простаты и составляет больше 5% всего удаленного участка;
• Т1с – новообразование выявляется после проведения игольной биопсии (из-за высокого уровня онкомаркера ПСА);
• Т2 – новообразование не затрагивает капсулу железы;
• Т2а – новообразование поражает не более половины одной из долей предстательной железы;
• Т2b – новообразование распространяется на одну долю;
• Т2с – новообразование распространяется на две доли;
• Т3 – новообразование разрастается за границы капсулы;
• Т3а – новообразование прорастает в шейку мочевого пузыря;
• Т3b – новообразование переходит на семенные пузырьки (на один или оба);
• Т4 – новообразование не смещается или прорастает в одну из анатомических структур: сфинктер прямой кишки, стенки прямой кишки, мочевой пузырь, мышцу которая поднимает задний проход, стенку малого таза.

Буквой N обозначаются лимфоузлы, расположенные ближе всего к пораженному органу (регионарные).

• NX – охарактеризовать состояние лимфоузлов невозможно по какой-либо причине;
• N0 – опухолевых клеток в регионарных узлах не выявлено;
• N1 – опухолевые клетки в одном лимфоузле малого таза;
• N2 – опухолевые клетки в нескольких лимфоузлах таза;
• N3 – опухолевые клетки единичном общем подвздошном лимфоузле или нескольких.

Буквой М обозначаются отдаленные метастазы (попадание опухолевых клеток в отдаленные от первичного очага органы).

• МX – определить, есть ли отдаленные метастазы невозможно;
• М0 – нет признаков дальних метастазов;
• М1 – присутствуют дальние метастазы;
• M1a – есть метастазы в отдаленных лимфоузлах;
• М1b – есть поражение костного аппарата;
• М1с – обнаружены метастазы в других органах и тканях.

Рак простаты 1 степени, продолжительность жизни

Невозможно точно ответить на вопрос, какова продолжительность жизни на 1 стадии рака (Т1-Т2а), так как на этой стадии опухоль еще небольшая и может длительное время никак себя не проявлять.

Рак простаты 2 степени, продолжительность жизни

Рак простаты 3 степени, продолжительность жизни

При третьей степени рака (Т3а-b) опухоль не только прорастает сквозь капсулу, но и поражает шейку мочевого пузыря (Т3а) или семенные пузырьки (Т3b). При этом помимо расстройств мочеиспускания и импотенции появляется кровь в моче. Это довольно запущенная стадия при диагнозе рак простаты 3 стадия; прогноз может быть благоприятным после радикального удаления простаты, участков органов малого таза, пораженных опухолью и проведения лучевой терапии.

Рак простаты 4 стадии, прогноз

Симптомы

Ранние признаки рака простаты у мужчин

Признаки рака простаты у мужчин на ранних стадиях, вплоть до стадии Т2b, отсутствуют. Это связано с тем, что опухоль начинает свой рост с отдаленных участков железы и ей нужен определенный размер для создания помех в функционировании других внутренних органов.

Первая стадия опухоли – это когда ее выявляют абсолютно случайно, при различных хирургических вмешательствах, по поводу любых заболеваний предстательной железы. А такое бывает крайне редко, менее чем в пяти процентах случаев. На стадии T2a опухоль не обнаруживается при ручном исследовании, а, следовательно, злокачественное новообразование не имеет достаточных размеров для оказания давления на какие-либо окружающие структуры. Новообразования на данной стадии, до того, как возникли первые признаки рака простаты у мужчин, выявляется при прохождении профилактических, ежегодных осмотрах. Поэтому, очень важно не упускать возможность пройти данное обследование, тем самым пациент может избавить себя от необходимости тяжелого и длительного лечения в будущем. Ведь опухоли на самых ранних стадиях очень легко и быстро поддаются лечению, имеют крайне малые шансы на рецидив, а больные, которые избавились от опухоли на ранней стадии, имеют высочайшие шансы на длительную и спокойную жизнь без онкопатологий.

Рак простаты у мужчин симптомы, лечение, операция

Ранние симптомы рака простаты начинаются со стадии Т2b, когда опухоль уже имеет определенные размеры и доступна пальпаторному исследованию. Они включают в себя:

• Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся выделением малых порций мочи и чувством неполного опустошения мочевого пузыря. Это связано с тем, что опухоль увеличивает суммарный объем железы (предстательная железа охватывает уретру с трех сторон), тем самым сдавливая уретру, что приводит к затрудненным мочеиспусканиям.
• Появление крови в моче. Это происходит в результате того, что опухоль прорастает в слизистую оболочку мочеиспускательного канала или шейки мочевого пузыря. Появляются свободные частички новообразования, которые с током мочи из мочевого пузыря попадают в уретру и застревают в том месте, где основная часть опухоли сдавливает уретру. Там они разбухают и растягивают этим стенку уретры, вследствие чего образуются разрывы сосудов и выделение крови с мочой.
• Нарушения эрекции. Эти нарушения связаны с сдавлением новообразованием артерий и вен малого таза. В связи с этим кровь не будет поступать в половой член в увеличенном количестве при возбуждении. Это может также повлечь за собой нарушение либидо.
• Нарушения эякуляции. Они могут быть вызваны также сдавлением уретры. Сперма просто не сможет пройти через сдавленную уретру или может выделиться только незначительное количество семенной жидкости. Хоть онкообразование редко манифестирует таким образом, это тоже можно расценивать как первые симптомы рака простаты, и поэтому лучше сразу обратиться к необходимому специалисту.

В том случае, если возник хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо в кратчайшие сроки посетить врача-уролога, который сможет заподозрить эту тяжелую патологию. Но не стоит сразу впадать в панику, ведь множество заболеваний мужской мочевыделительной системы может проявляться подобными симптомами, вы можете банально переоценить тяжесть проявившихся симптомов. Хотя в данной ситуации лучше переоценить, чем недооценить. После посещения врача-уролога вам будут выданы направления на анализы и функциональные исследования. Если они укажут хоть на какие-нибудь признаки опухоли – вас направят к врачу-онкологу.

Как проявляется рак простаты, симптомы и лечение

В более запущенных стадиях опухоль может увеличиться до тех размеров, когда начнет сдавливать мочеточники. Это приводит к развитию такой патологии как гидронефроз. Гидронефроз – это постоянное расширение внутренних полостей почки, при этом происходит атрофия паренхимы почки. Проявляться эта патология будет болями в животе, опухолевидным образованием и внезапно присоединившимся пиелонефритом.

Рак аденомы простаты, симптомы, лечение

Нередки случаи, когда у мужчины была установлена аденома простаты, но они отказались от лечения и привыкли жить с ее проявлениями. Тем временем аденома переродилась в злокачественное новообразование, а симптомы при этом не изменились. Возникают случаи, когда пациенты обращаются к докторам с проявлениями метастазов опухоли.

В первую очередь опухоли простаты метастазируют в кости, а если точнее, то в кости позвоночника. Это может сопровождаться такими проявлениями, как спонтанные переломы. Дело в том, что клетки опухоли замещают костные клетки, не обладая аналогичной прочностью, поэтому могут происходить патологические переломы, которые сопровождаются сильной болью. Раздражение твёрдой мозговой оболочки метастазом также вызывает сильную боль из-за того, что данная ткань очень хорошо иннервируется. Боль может быть такой интенсивности, что даже не устраняется наркотическими анальгетиками. А еще бывают симптомы неврологических нарушений. В результате чрезмерного увеличения вторичной опухоли, происходит сдавление корешков, выходящих из спинномозгового канала. В зависимости от того, какие корешки сдавливаются, могут происходить различные виды нарушений: проблемы с мочеиспусканием, парезы и параличи конечностей, проблемы с дефекацией.

Симптомы рака простаты у мужчин, признаки

Диагностика

Диагностика рака простаты у мужчин

Диагностика рака простаты у мужчин является крайне важной ввиду того, что онкологическое новообразование на первых стадиях никак себя не проявляет. Поэтому важно как можно раньше диагностировать данную патологию.

Первым диагностическим методом исследования рака простаты является сбор жалоб и пальцевое ректальное исследование. При такой патологии как рак простаты, клиника, лечение будут зависеть от стадии и запущенности процесса.

При 3 стадии, помимо расстройств мочеиспускания и импотенции, появляется кровь в моче, опухоль прорастает в соседние органы. Лечение заключается в радикальном удалении простаты, участков органов малого таза, пораженных опухолью и проведении лучевой терапии.

4 стадия характеризуется метастазами и связанными с ними клиническими проявлениями. На этой стадии заболевания комбинируют оперативное лечение, лучевую и химиотерапию.

Скрининг на рак простаты у мужчин является одним из основных методов не только выявления, но и профилактики злокачественной опухоли предстательной железы. Так, профилактика включает такие пункты:

1. Мужчины с отягощенным наследственным анамнезом (у кого-либо из мужчин в семье есть или был рак простаты; у кого-либо из женщин в семье есть или был рак молочной железы) должны обращаться в медицинские учреждения для участия в скрининговых осмотрах.
2. Анализ на рак простаты: как называется и в каком возрасте проводится? Все мужчины в возрасте старше 50 лет должны каждый год сдавать кровь для определения уровня онкомаркера рака предстательной железы под названием ПСА – простат-специфического антигена.
3. Если у мужчины в семье были случаи рака простаты или рака молочной железы (доказана вероятность развития рака предстательной железы у мужчины, если в семье был случай рака молочной железы у женщины), то кровь на ПСА должен сдаваться ежегодно с 45-летнего возраста. Также, обязательным является проведение пальцевого ректального исследования и трансректального ультразвукового исследования для оценки состояния простаты.
4. Если в крови обнаруживают повышенный уровень простат – специфического антигена и прирост показателей более 0,75 Нг/мл в год, то необходимо пройти дополнительное обследование для выявления причины повышенного ПСА.

Анализ крови на рак простаты: обследование

Кровь при раке простаты сдается для проведения клинического (эритроциты, гемоглобин, ретикулоциты, тромбоциты, лейкоциты, лимфоциты), биохимического исследования (общий белок, мочевина, креатинин, прямой и непрямой билирубин, глюкоза, АлАТ, АсАТ, амилаза) и коагулограммы (время свертывания, тромбопластиновое время, международное нормализованное отношение, протромбиновый индекс, фибриноген, активированное частичное тромбопластиновое время, этаноловый тест антитромбин).

При раке показатели клинического анализа крови будут изменяться: при прорастании опухоли простаты в слизистую оболочку мочевого пузыря может возникнуть кровотечение различной интенсивности, которое приведет к развитию железодефицитной анемии, снижению концентрации эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, гематокрита. При этом увеличится СОЭ и количество лейкоцитов.

В биохимическом анализе крови общий белок снижается, а глюкоза возрастает. Также, могут изменяться и другие показатели, свидетельствующие о почечной недостаточности и других осложнениях.

Моча при раке простаты

При постановке диагноза рак простаты, кровь в моче является признаком запущенного процесса. Кровь в моче свидетельствует о том, что злокачественная опухоль проросла капсулу железы и поразила шеечный отдел мочевого пузыря. Так, когда опухоль растет в просвет мочеиспускательного канала, ее свободный конец ущемляется в том месте, где уретра сдавлена опухолью простаты. А так как все опухоли очень хорошо кровоснабжаются, то ущемленный участок новообразования ущемляется и начинает кровоточить, приводя у гематурии и изменениям в клиническом анализе крови.

Также в анализе мочи может быть незначительное повышение белка, наличие лейкоцитов и бактерий.

Показатели рака простаты при проведении анализа на ПСА

Простат – специфический антиген определяется в сыворотке крови с помощью метода иммунохемилюминесценции минимум два раза. Выделяют общий, свободный и про – простат – специфический антиген.

Так, при раке простаты концентрация ПСА составляет выше 4 Нг/мл. Чем выше ПСА, тем выше шанс наличия рака предстательной железы.

Если при повторном определении ПСА остается повышенным, проводят биопсию железы. Гистологическое исследование участка опухоли (биоптата) точно подтверждает, злокачественная ли опухоль и какова степень ее дифференцировки.

МРТ при раке простаты

Магнитно – резонансная томография дает возможность исследовать мягкие ткани всего организма на наличие метастазов в органах и лимфатических узлах, а также оценить степень прорастания опухоли в соседние органы (мочевой пузырь, уретра, прямая кишка, стенка малого таза).

Трансректальное УЗИ простаты – это один из самых доступных инструментальных методов исследования. Он дает возможность оценить состояние простаты и определить, не проросла ли опухоль в прямую кишку

Осложнения и прогнозы

Рак простаты, прогноз жизни

При такой патологии, как рак простаты, прогноз выживаемости зависит от множества факторов, таких как:

• Стадия, на которой обнаружили заболевание. Чем раньше обнаружили опухоль, тем больше шансов на успех, тем меньше шансов на рецидив опухоли, тем меньше раковых клеток разнеслось по организму с током крови и лимфы.
• Количество пораженных лимфатических узлов. Чем больше поражено лимфатических узлов, тем больше шансы на возникновение вторичных опухолей в других органах и тканях, тем больше накопилось раковых клеток в организме человека, тем больше нарушена работа организма человека в целом.
• Прорастание опухоли в соседние органы и ткани. От этого зависит сложность лечения патологии. Если поражено слишком много органов, то шансов на успешное лечение и вообще может не быть. Чем больше поражается органов, тем больше нарушается работа всего организма в целом, тем сильнее нагрузка на остальные органы и системы.
• Состояние иммунной системы. Это тоже очень немаловажный фактор. Именно иммунная система организма – первый барьер перед возникновением и распространением опухолевого процесса. Именно она сдерживает рост злокачественных новообразований и не дает им распространяться с ужасающей скоростью. Чем больше снижена работоспособность иммунной системы, тем хуже прогноз на успешное лечение и продолжительность дальнейшей жизни.

Последствия рака простаты

При таком заболевании, как рак простаты, осложнения несет в себе не сама патология, а ее методы лечения. Это связано с тем, что новообразования простаты, как и многие другие опухоли, очень тяжелое заболевание, которое сложно излечить и которое, при недостаточно радикальном лечении, часто рецидивирует. Поэтому осложнения после рака простаты, а точнее после его лечения, связаны с радикальными методами лечения, с тем, что терапия очень специфична и зачастую используются очень агрессивные лекарственные вещества.

Рак простаты, облучение, последствия

Последствия лучевой терапии при раке простаты проявляются у всех, но у каждого человека они проявляются в разной степени выраженности. Основные последствия лучевой терапии включают в себя:

• Усталость. Она проявляется в 100% случаев. Только у некоторых это легкая усталость, как после прогулки, а у других это может быть тяжелое истощение, некоторые испытывают постоянное желание спать и так далее. Для состояний с сильным истощением требуется дополнительный восстановительный период. Состояние усталости сугубо индивидуально, но прослеживается зависимость между усталостью и общим состоянием до проведения лечения. Чем лучше чувствует себя человек до проведения лучевой терапии, тем менее выражены у него симптомы истощения.
• Кожные нарушения. При проведении лучевой терапии часто присутствую кожная сухость, шелушение кожи, зуд, покраснение, болезненность кожи в том месте, где лучи входят в организм. Раньше часто наблюдались такие же симптомы на противоположной стороне тела, местах выхода лучей из организма, но с совершенствованием оборудования, симптомы на обратной стороне тела наблюдаются реже. В тяжелых случаях на месте входа лучей в тело могут быть повреждения кожных покровов, волдыри, отслоения верхних слоев кожи, сильная боль при касании. При проявлении таких симптомов необходимо немедленно оповестить лечащего врача. В редких случаях может оставаться пятно загара на коже, а еще реже случается, когда оно остается на протяжении всей жизни.
• Нарушения сексуальной сферы. Могут наблюдаться отсутствие эрекции, временное бесплодие, отсутствие желания секса, боль во время семяизвержения, нарушения потенции, отсутствие эякуляции. Боль во время семяизвержения возникает за счет раздражения слизистой уретры. Нарушение эрекции возникает из-за разрушения нервных окончаний в полости таза. Эта патология, в большинстве случаев, поддается коррекции, однако, к сожалению, в редких случаях остается на протяжении всей жизни. Возможность иметь детей не исчезает на длительный срок. В большинстве случаев одним из требований радиотерапии является использование двойной контрацепции на протяжении двух лет. Примерно за этот же срок и нормализуется фертильность.

Хирургические осложнения после рака простаты

Хирургические осложнения возникают как следствие проводимого вмешательства, они зависят от техники операции, наличия оборудования, опыта хирургов, наличия необходимых медикаментов и многого другого. При такой патологии, как рак простаты у мужчин, последствия хирургического удаления новообразования включают в себя:

• Стриктуры уретры. Они возникают при проведении операции трансуретрально. При трансуретральном доступе инструментарий имеет немалый диаметр, по сравнению с уретрой, в результате возникают микроразрывы уретры. После такого требуется введение противоспаечных препаратов, они существенно снизят риск возникновения стриктур и спаек, но они достаточно дорогостоящие. Лечение стриктур и спек – это не очень сложная процедура, но она требует новых финансовых затрат.
• Грыжи. При проведении операции через надлобковый доступ, особенно у пожилых людей, нередки случаи возникновения послеоперационных грыж передней брюшной стенки. Они связаны с тем, что в пожилом возрасте нарушается трофика тканей, и многие люди не до конца соблюдают рекомендации врача.
• Образование тромбов в глубоких сосудах ног. Это осложнение присутствует после всех оперативных вмешательств, после которых необходим длительный постельный режим.

Восстановление после рака простаты и его лечения

Восстановительный период зависит от того на какой стадии проведено лечение и в каком возрасте. А также от наличия сопутствующих патологий. Поэтому данный процесс крайне индивидуален.

Рак простаты у мужчин, прогнозы

Метастазы

Рак простаты с метастазами, форум

Тогда, когда при опухоли предстательной железы находят метастазы, то говорят о 4 стадии болезни и сулят отрицательный прогноз. Метастазы – это опухолевые клетки, которые, отрываясь от основной опухоли, разносятся по организму через кровь и лимфу, попадают в какие-либо органы и начинают там произрастать, образуя новые злокачественные опухоли. Поэтому на гистологическом исследовании опухоли, удаленной в любом другом органе кроме простаты, видно, что она состоит из клеток, которые по своему строению сходны с клетками предстательной железы. Так и различают метастазы с первичными новообразованиями.

На форумах часто пишут, что у мужчин новообразования предстательной железы чаще диагностируется на последней стадии, и это не удивительно. Дело в том, что на первых стадиях онкологического процесса болезнь протекает без клинически выраженных симптомов, что затрудняет раннюю диагностику и выявление злокачественного новообразования.

Костные метастазы при раке простаты, симптомы

Опухоль предстательной железы метастазирует в кости примерно в 54 – 85% случаев. В кости опухолевые клетки попадают именно по кровеносным сосудам и обозначаются как М1b. Вначале злокачественные клетки поражают поясничные позвонки (59%), грудные позвонки (57%), кости таза и крестец (49%), бедренную кость (24%) и другие кости (3%). Поэтому, когда у больного возникают неприятные, болезненные ощущения в области бедра, крестца, позвоночника, это говорит о поздней стадии опухолевого процесса. Интенсивность болевого синдрома может быть различной. Но особенно тяжело проявляет себя метастатическое поражение позвоночника. Так как растущие опухоли способны сдавливать корешки спинномозговых нервов, выходящих из позвоночника, то это проявляется выраженной болью в спине и тех частях тела, которые они иннервируют.

Рак простаты: метастазы, лечение

Рак простаты: метастазы в кости, продолжительность жизни

Предполагаемая длительность жизни при поражении костей изменяется от того, насколько поражены ткани и как далеко он зашел. К сожалению, статистика свидетельствует о том, что позднее выявление злокачественного новообразования предстательной железы и метастатических поражений костей прогнозируют длительность жизни не более 5 лет.

Рак простаты, метастазы в легкие

Легкие – это орган, отвечающий за дыхание, в них совершается жизненно необходимый процесс обогащения крови кислородом и очищение ее от углекислого газа. В результате того, что легкие очень хорошо кровоснабжаются и являются максимально насыщенными кислородом, они представляют отличную среду для роста опухолевых клеток. По статистике, легкие поражаются метастазами в 60-70% случаев. Но метастазы попадают в легкие не только по кровеносным, но и по лимфатическим сосудам. Лимфоузлы – это естественные органы защитной системы организма, которые являются природными барьерами для микроорганизмов, погибших и злокачественных клеток.

Признаки метастатического поражения легких неспецифичны конкретно для злокачественного новообразования:

• Длительный, чрезмерный, сухой кашель, который переходит в мокрый с отхождением зеленовато-желтой мокроты.
• Чувство нехватки воздуха.
• Появление ржавой мокроты.
• Болевые ощущения в грудной клетке, которые усиливаются после покашливания.
• Снижение веса при нормальном питании.
• Повышенная температура тела до 38 градусов.

Важно отметить, что боль в грудной клетке может быть не только в результате метастатического поражения легких, но и как результат поражения грудного отдела позвоночника.

Если вторичная опухоль локализуется в правом легком и давит на полую вену, то это проявляется отеком лица, отеком рук, чувством сдавленности горла, появление головной боли при кашле.

Рак простаты: метастазы, прогноз; рак простаты с распространением опухолевого процесса в легкие предусматривает терапию, направленную на стабилизацию онкологического процесса, уменьшение смертности от данной патологии. От выполнения этих критериев будет зависеть прогноз.

Рак простаты без метастазов: лечение

Рак простаты, метастазы, продолжительность жизни

На первой стадии болезни удаление простаты приводит к полному выздоровлению. На последней стадии, когда появляются метастазы, прогноз выживаемости сильно ухудшается. Так, если метастазы обнаруживаются в регионарных лимфоузлах или в рядом расположенных органах, то операции, гормонотерапия, лучевая и химиотерапия дают положительные результаты и прогноз улучшается. Но если обнаруживаются вторичные опухоли в отдаленных органах (например, кости, легкие, печень), то заболевание становится сложнее контролировать. Симптомы нарастают. На этом этапе при условии проведения лечения врачи прогнозируют около 3-5 лет жизни. Стоит отметить, что ухудшение физического и психического здоровья, депрессии, приводят к утяжелению патологического процесса.

Рак простаты у мужчин, лечение

Терапия рака простаты очень многообразна, зависит от стадии, степени дифференцировки, наличия вторичных опухолей, распространенности процесса, пораженности ближних и дальних лимфатических узлов. В любом случае, лечение складывается из нескольких видов терапии: хирургического лечения, лучевой терапии, химиотерапии, гормонотерапии, реже добавляется иммунотерапия, а еще, при необходимости, после лечения проводиться восстановительная терапия.

Как лечить рак простаты? Гормонотерапия

Гормонотерапия при данной патологии используется в трех случаях:

• Первый. Когда опухоль распространилась за пределы капсулы органа.
• Второй. Перед проведением операции по удалению простаты, для уменьшения размеров злокачественного новообразования.
• Третий. Перед проведением лучевой терапии. Это позволит многократно увеличить эффективность облучения.

В первом случае, это дает замедление роста опухоли, уменьшение проявлений патологии. Применяется с паллиативной целью при неоперабельных патологиях, позволяет продлить жизнь пациента и улучшить его качество жизни. В некоторых случаях продолжительность жизни увеличивалась до десяти лет.

Во втором случае, проведение данной терапии существенно облегчает работу хирургов, которые будут удалять опухоль. После гормонотерапии, новообразование легче локализовать и удалить, при этом увеличивается прогноз на выживаемость пациента и облегчается восстановительный период после оперативного вмешательства.

Для проведения гормональной терапии раньше проводилась (кое-где и сейчас проводится) орхиэктомия – удаление яичек, другими словами – полная хирургическая кастрация. Это все проводилось по причине того, что опухоли предстательной железы, в большинстве своем, являются гормончувствительными, они растут под воздействием тестостерона, а он на 95% вырабатывается в яичках. Сейчас такую операцию проводят крайне редко и по особым показаниям. Чаще используется медикаментозная кастрация, которая приводит к тому, что яички просто перестают вырабатывать тестостерон. При такой патологии, как рак простаты, препараты гормонотерапии включают в себя в основном один препарат – гозерелин. Применение этого препарата позволяет снизить наличие тестостерона в организме до минимума всего за несколько дней. У него, конечно, есть некоторые побочные эффекты, но они не так страшны, как психическая травма мужчины после хирургической кастрации.

Также существует замена медикаментозной кастрации. В качестве замены пациентом принимаются моноандрогены. Моноандрогены – это препараты, которые содержат синтетические аналоги тестостерона. Препараты связываются с тестостероновыми рецепторами и тестостерону не с чем связаться, поэтому яички и прекращают синтез его. После отмены препарата синтез тестостерона нормализуется через некоторое время. К несомненным плюсам данных препаратов необходимо отнести сохранение половых функций мужчины.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при злокачественных новообразованиях предстательной железы, как самостоятельный метод лечения используется или на начальной стадии, или как лечение рака простаты 4 стадии, с целью уменьшения симптомов. Лучевая терапия делится на два вида:

• Дистантная лучевая терапия.
• Брахитерапия.

Дистантная лучевая терапия заключается в облучении опухоли посредством специального оборудования, при этом не проникая внутрь организма. При использовании данного метода могут наблюдаться неприятные кожные симптомы: зуд, болезненность кожи, шелушение, неприятные ощущения, редко наблюдается появление волдырей, которые проходят за несколько дней. Но плюсом является низкая радионагрузка на соседние органы и ткани. Посредством самого современного оборудования можно создать облучение только опухолевой ткани, не затрагивая остальные.

Брахитерапия – это контактный вид лучевой терапии, при котором радиопрепараты вводятся непосредственно в опухоль. Для введения препаратов служат несколько устройств. При опухолях простаты препараты вводятся с помощью множества тончайших игл. Недостатками метода является облучение соседних органов и тканей, хоть и незначительное и необходимость применения двойной контрацепции в течение двух лет после начала терапии.

Если на первых стадиях лучевая терапия может использоваться как самостоятельный метод, то лучевая терапия при раке простаты 3 стадии и 2 стадии, используется как дополнительный метод к хирургическому лечению.

Рак простаты после лучевой терапии, восстановительный период

Длительность восстановительного периода после лучевой терапии сугубо индивидуальна. У всех людей очень разная реакция организма на облучение. У некоторых реакция выражается в виде небольшой усталости, у других доходит до крайнего истощения. Состояния крайнего истощения нуждаются в медицинской коррекции и подборе необходимых лекарственных средств. А вот состояния легкой и средней степени можно корректировать с помощью диеты.

Лечение рака простаты народными средствами, самые эффективные средства

Чаще всего с этой целью применяются продукты жизнедеятельности пчел (мед, прополис), травы (остролист, куркума, кирристник), корневища (имбирь, топинамбур), кора (корица, дуб, сосновые). Кое-где в интернете можно встретить в качестве народных рецептов применение различных химических веществ (например, бензин, авиационный керосин, тосол и так далее). Желательно, перед применением данных веществ проконсультироваться у врача. Данные химикаты имеют очень токсичное действие, от которого можно умереть быстрее, чем от опухоли.

Удаление простаты при раке предстательной железы

Простатэктомия является основным методом лечения опухолевого процесса предстательной железы начиная со стадии Т1 и до стадии Т4. На стадиях до Т1 возможно лечение с помощью лучевой терапии и химиотерапии.

Для удаления злокачественного новообразования применяется техника операции – радикальная простатэктомия. Перед проведением операции, при распространенных опухолях, проводится подготовка в виде антиандрогенной гормонотерапии. Она позволяет уменьшить размеры опухоли, локализовать ее, уменьшить разнос по организму злокачественных клеток, снизить риск возникновения вторичных опухолей. А еще гормонотерапия, в качестве предоперационной подготовки, доказано снижает риски возникновения рецидива опухоли. Ранее гормонотерапия относилась тоже к хирургическим методам лечения, так как снижение уровня андрогенов достигалось путем кастрации. В настоящее время существуют медикаментозные методы снижения уровня андрогенов. В тех случаях, когда опухоль вошла в гормонрезистентную фазу, требуется назначение агрессивной химиотерапии.

Операция рак простаты, цена

Операция по удалению простаты при раке предстательной железы может иметь разную цену в зависимости от множества условий.

В тех случаях, когда вся опухоль находится в пределах капсулы органа, и отсутствуют вторичные опухоли, проводится радикальная резекция предстательной железы. Радикальная резекция – это полное удаление органа. Проведение такого оперативного вмешательства возможно посредством трансуретрального доступа. Это позволяет ускорить восстановительный процесс после оперативного вмешательства, минимизирует последствия операции и позволяет снизить травматизм тканей.

На тех стадиях, когда опухолевый процесс распространился за пределы капсулы органа или злокачественные клетки обнаруживают в ближайших лимфатических узлах, проводят расширенную простатэктомию. Она заключается в удалении не только органа, но и окружающих лимфатических узлов, сосудов, а также в удалении жировой клетчатки. При прорастании опухоль в соседний орган, удаляется и он тоже вместе со всей жировой клетчаткой таза.

Цена на проведение подобных операций изменяется от города и региона, самые дорогостоящие клиники находятся в столице. Но при этом в крупных городах, в которых проведение операции обходится дороже, работают, зачастую, более опытные специалисты, у которых на счету больше проведенных операций и, часто, больший опыт работы.

Также, на поздних стадиях операции обходятся значительно дороже. Потому что дольше восстановительный период, сложнее и объемнее оперативное вмешательство, гораздо сложнее подготовка к операции и множество других нюансов.

Рак простаты операция, восстановление после операции

Восстановительный период после оперативного вмешательства по поводу простатэктомии может различаться в зависимости от того на какой стадии была проведена операция. Если операция была проведена на первой стадии посредством трансуретрального доступа, и не возникло никаких осложнений, то восстановительный период может быть от недели до двух недель. После этого требуется постоянное обследование на предмет рецидивов опухоли и возникновения метастазов.

После удаления рака простаты методом расширенной радикальной резекции простаты, да еще с удалением какого-либо дополнительно пораженного опухолью органа, то восстановительный период может затянуться на несколько месяцев. Так как это очень серьезное хирургическое вмешательство, которое сопровождается обильной травматизацией тканей и органов, организму потребуется немало времени, чтобы привести себя в норму. Минимальный срок полного восстановления организма составляет три месяца после выписки из стационара.

Также в восстановительном периоде требуется придерживаться определенной диеты. Это поможет организму восстановиться в кратчайшие сроки.

Операция рака простаты, последствия какие могут быть?

При такой патологии, как рак простаты, после операции по поводу простатэктомии, как и после любого оперативного вмешательства есть риск возникновения какой-либо микробной инфекции, даже при условии хорошей антибиотикопрофилактики. Каждый день появляются все новые и новые устойчивые к антибиотикам микробные штаммы, поэтому шанс того, что после оперативного вмешательства возникнет микробная инфекция, всегда есть. В течение нескольких месяцев после операции удаления простаты рака могут наблюдаться такие неприятные симптомы, как недержание мочи, отсутствие эрекции, ночной энурез, нарушения возбуждения и полового влечения, болезненное мочеиспускание. Могут формироваться спайки и стриктуры уретры, которые могут привести к острой задержке мочи, отсутствию эякуляции, диспареунии, ретроградной эякуляции, боли во время мочеиспускания.

Можно ли вылечить рак простаты без операции?

При таком заболевании, как рак простаты, лечение без операции возможно лишь на стадиях Та и Tis, редко на стадии Т1. Тогда возможно проведение лечения при помощи химиотерапии и лучевой терапии. Чаще используется лучевая терапия. Сложность заключается в выявлении патологии на данной стадии, так бывает очень редко. В большинстве случаев такая стадия выявляется при операциях по поводу удаления аденомы предстательной железы.

Питание при раке простаты, необходимые продукты

При лечении любого заболевания необходимо соблюдать правильную диету. Это даст сил организму на дальнейшую борьбу, уменьшит риск развития осложнений и приблизит долгожданное выздоровление. При раке простаты диета играет очень важную роль, так как организм, как при любой онкопатологии, истощен и испытывает дефицит витаминов, микроэлементов и питательных веществ. Учитывая агрессивную терапию, организму понадобиться много сил на преодоление этих трудностей.

Правильное питание будет включать в себя:

• Отказ от употребления красного и жирного мяса.
• Отказ от употребления транс-жиров. Они содержаться в большом количестве в фаст-фуде и еде приготовленной во фритюре.
• Необходимо в достаточном количестве употреблять овощи и фрукты. Из овощей отдельного внимания заслуживают томаты. В их кожуре и мякоти содержится лептин. Лептин обладает доказанным механизмом защиты генетического материала клеток, что замедляет опухолевый процесс или предупреждает его появление. Также необходимо достаточное употребление зеленых овощей. В них содержится наибольшее количество микроэлементов. В целом все овощи содержат множество витаминов, дефицит которых организм испытывает при любом заболевании.
• Необходимо иметь в рационе достаточное количество мяса нежирных сортов, таких как курятина, крольчатина. Данное мясо обеспечит поступление большого количества белка в организм, который будет легко усваиваться, и не будет перегружать желудочно-кишечный тракт. Стоит отметить, что мясо необходимо употреблять в вареном или печеном виде, но ни в коем случае не жареном.
• Привычные черный чай и кофе лучше заменить на зеленый чай, травяные чаи, свежевыжатые соки и морсы. Они обеспечат дополнительное поступление в организм витаминов и микроэлементов.

Диета при раке простаты 3 и 4 степеней назначается сугубо индивидуально и только лечащим врачом. Это связано с тем, что на данных стадиях часто развиваются осложнения и их необходимо учитывать при назначении диеты.

Химиотерапия при раке простаты, форум

Химиотерапия при раке предстательной железы применяется тогда, когда есть метастазы в иные органы, но что представляет собой химия при раке простаты, отзывы? По сути, данная терапия заключается во введении в организм токсических и ядовитых веществ. Однако, такие препараты хоть и воздействуют в большей степени на мутировавшие клетки, но и здоровые ткани железы также страдают, но в меньшей степени. Химиотерапия не применяется на первых стадиях заболевания ввиду своей нецелесообразности. Так, химия применяется только тогда, когда в организме обнаружены отдаленные метастазы.

В первую очередь стоит отметить, что наилучший эффект от химиотерапии будет достигнут в том случае, если она будет применяться в комбинации с оперативным лечением, лучевой и гормональной терапией.

Какие бывают химиопрепараты?

Препараты для химиотерапии делятся на две группы:

Цитотоксические – хороши тем, что уничтожают опухолевые клетки, но негативный момент заключается в том, что они отрицательно воздействуют и на здоровые клетки органа, и на весь организм в целом.

Цитостатики – работают по принципу остановки роста и деления клеток опухоли, что приводит к уменьшению размеров или полному исчезновению злокачественного новообразования.

Эффективность химиотерапии при раке простаты.

Не секрет, что химиотерапевтические препараты приводят к сильной интоксикации организма. Однако новейшие средства становятся более безопасными и лучше переносятся за счет того, что постепенно достигается снижение их токсичности для здоровых тканей. При этом активно внедряются в процесс лечения средства, укрепляющие организм, повышающие его устойчивость к негативному воздействию химиопрепаратов и ускоряющие процесс восстановления.

По статистическим данным, на четвертой стадии химия помогает около 30% пациентов, а на третьей около 70%. Более благоприятным прогноз будет в том случае, если опухоль не дала метастазы в два таких органа, как головной мозг и печень.

Последствия химиотерапии при раке простаты

Таксаны: химиотерапия при раке простаты

Таксаны – это противоопухолевые препараты природного происхождения, а именно производные тисового дерева. К таксанам относятся два лекарственных препарата: доцетаксел и паклитаксел.

Доцетаксел – это цитостатик. Его действие заключается в том, что он угнетает и разрушает особые структуры опухолевых клеток – микротрубочки – из-за чего клетки утрачивают способность размножаться и погибают.

Паклитаксел – это аналог доцетаксела. Отличие между этими препаратами заключается в том, что паклитаксел является более эффективным и применяется в основном на 3-4 стадии и при лечении рецидивов.

Рак простаты: биохимический рецидив

Биохимический рецидив рака предстательной железы заключается в том, что в крови повышается уровень простатического специфического антигена, при этом клинические и другие проявления рака отсутствуют.

Облучение при раке простаты: вред и польза

Лучевая терапия – это очень эффективный метод лечения опухоли простаты, сравнимый с хирургическим лечением. Основная польза облучения заключается в том, что лучи губительно воздействуют только на дефектные раковые клетки, при этом влияние на здоровые ткани крайне незначительное.

Негативные последствия зависят от того, какой участок был подвержен облучению, и какая доза излучения воздействовала на органы. Так, осложнения делятся на ранние и поздние. К ранним относятся:

• Кровотечения различной интенсивности при мочеиспускании и дефекации.
• Запоры или частый жидкий стул.
• Воспалительные процессы в кишечнике, синдром раздраженной кишки.
• Отсутствие эрекции, переходящее в хроническую форму.

Поздние осложнения характеризуются такими же проявлениями, которые возникают не сразу, а через 2-8 недель после облучения. Рак простаты после облучения может исчезнуть как минимум на 3-5 лет, после чего не исключен рецидив рака простаты после облучения.

Список литературы

1. Онкоурология. Национальное руководство. Автор В.И. Чиссова, Б.Я. Алексеева, И.Г. Русакова. Издательство ГЭОТАР - МЕдиа 2012г.
2. Диагностика и лечение злокачественных новообразований: клинические протоко- лы / под ред. В. И. Чиссова. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2013.
3. Интервенционная радиология в онкологии (пути развития и технологии): научно- практическое издание. − 2-е изд., доп. / под ред. А. М. Гранова, М. И. Давыдова. – СПб.: Фо- лиант, 2013.
4. Клиническая онкология: учебное пособие / под ред. П. Г. Брюсова, П. Н. Зубарева. – СПб.: СпецЛит, 2012.
5. Онкология: национальное руководство / под ред. В. И. Чиссова, М. И. Давыдова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
6. Опухоли мочевыделительной системы и мужских половых органов: морфологи- ческая диагностика и генетика: руководство для врачей / под ред. Ю. Ю. Андреевой, Г. А. Франка. – М.: Практическая медицина, 2012.
7. Рич Джером П., Амико Энтони В. Д. Онкоурология: пер. с англ. – М.: БИНОМ, 2011.
8. Алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований. – 2-е изд., перераб. и доп. / под ред. В. И. Чиссова. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2010.
9. Практическая онкоурология: избранные лекции / под ред. А. В. Воробьева, С. А. Тюляндина, В. М. Моисеенко. – СПб.: Центр ТОММ, 2008.