Опухоли семенных пузырьков

Первичные опухолевые образования для семенных пузырьков не характерны. В большинстве случаев опухоль сначала развивается в тканях других органов, которые расположены в непосредственной близости, преимущественно в предстательной железе, реже в мочевом пузыре и прямой кишке. После чего патологическое явление начинает затрагивать семенные пузырьки. Это может быть как доброкачественное новообразование, так и злокачественное

Виды опухоли

К доброкачественным опухолям образованиям относят:

• липому:
• фибромиому:
• фиброму;
• фиброаденому;
• ангиоэндотелиому.

Как правило, страдает только один семенной пузырек.

Если развивается образование онкологического характера, то, скорее всего, это будет рак, реже — саркома.

Симптомы заболевания

Клиническая картина заболевания схожа с симптоматикой рака предстательной железы.

 На раннем этапе развития  недуга больного беспокоят:

• болевые ощущения в области промежности и паха;
• боли в области прямой кишки;
• гемоспермия;
• дизурия.

В большинстве случаев заболевание развивается у мужчин старшего возраста.

Диагностические процедуры

Опухоль можно выявить уже на начальном этапе образования. Сквозь прямую кишку, в области предстательной железы, путем пальпации обнаруживается увеличение семенного пузырька. При прикосновении ощущается незначительная боль. Опухоль может иметь разные размеры.

Также применяют такие виды исследования:

• бимануальный;
• цитологический;
• рентгенологический.

На ранней стадии цистоскопию не используют. Этот вид исследования на начальном этапе не эффективен. Только когда опухоль вырастет до определенных размеров, патологию можно будет выявить при помощи цистоскопии.

Если опухоль доброкачественная, то она обнаруживается в виде выпуклого образование большого или маленького размера в дне мочевого пузыря.

При онкологии, поражающей семенной пузырек и близлежащую стенку мочевого пузыря,  процедура цистоскопии покажет патологическое изменение слизистой оболочки дна мочевого пузыря. Опухолевидное образование может носить разный характер:

• умеренная гиперемия;
• грубое складчатое образование;
• буллезный отек.

С помощью везикулографии фиксируют отклонение наполнения семенного пузырька в той части, где развилась опухоль.

Дифференциальные диагностические процедуры позволят отличить заболевание от:

• везикулита;
• сифилиса;
• туберкулеза;
• сперматоцистита.

Также недуг имеет схожую симптоматику с эмпиемой семенного пузырька, образованием в них камней и кисты. Отличить недуг от схожих по клиническим проявлениям болезней, помогают лабораторные исследования и данные трансректальной биопсии, проводимые троакаром.

 Как лечить недуг

И злокачественное, и доброкачественное образование лечится хирургическим методом. Пораженный опухолью семенной пузырек удаляют.

Операция проводится с разными видами доступа:

• чрезпузырный;
• промежностный;
• позадипузырный.

Хирургический процесс выглядит следующим образом:

• пациента укладывают на здоровый бок;
• ноги должны быть присогнуты;
• врач производит разрез по направлению к седалищному бугру;
• разрезают седалищно-прямокишечную ямку;
• через тазовую диафрагму достигают семенного пузырька.

Прогноз заболевания на раннем этапе положительный. С помощью оперативного вмешательства проблема полностью решается.

Если опухолевое образование является обширным, производят радикальную операцию, в ходе которой удаляют всю опухоль, образовавшуюся в шейке мочевого пузыря и предстательной железе. В отдельных случаях вырезают мочевой пузырь полностью.

Поздняя стадия лечению не поддается. Исход в данном случае неблагоприятный.

Список литературы

1. Онкоурология. Национальное руководство. Автор В.И. Чиссова, Б.Я. Алексеева, И.Г. Русакова. Издательство ГЭОТАР - МЕдиа 2012г.
2. Диагностика и лечение злокачественных новообразований: клинические протоко- лы / под ред. В. И. Чиссова. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2013.
3. Интервенционная радиология в онкологии (пути развития и технологии): научно- практическое издание. − 2-е изд., доп. / под ред. А. М. Гранова, М. И. Давыдова. – СПб.: Фо- лиант, 2013.
4. Клиническая онкология: учебное пособие / под ред. П. Г. Брюсова, П. Н. Зубарева. – СПб.: СпецЛит, 2012.
5. Онкология: национальное руководство / под ред. В. И. Чиссова, М. И. Давыдова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
6. Опухоли мочевыделительной системы и мужских половых органов: морфологи- ческая диагностика и генетика: руководство для врачей / под ред. Ю. Ю. Андреевой, Г. А. Франка. – М.: Практическая медицина, 2012.
7. Рич Джером П., Амико Энтони В. Д. Онкоурология: пер. с англ. – М.: БИНОМ, 2011.
8. Алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований. – 2-е изд., перераб. и доп. / под ред. В. И. Чиссова. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2010.
9. Практическая онкоурология: избранные лекции / под ред. А. В. Воробьева, С. А. Тюляндина, В. М. Моисеенко. – СПб.: Центр ТОММ, 2008.