Можно ли было предупредить развитие такого осложнения?


25.01.2019/Раиса Васильевна

Добрый день. Разрешите представиться. Меня зовут Раиса Васильевна, мне 45 лет. Мой сын, Александр, после занятий в тренажерном зале был доставлен скорой помощью в хирургическое отделение в связи с резкой болью в мошонке, слабостью и потерей сознания. Сейчас врачи подозревают перекрут яичка, но еще диагноз не установлен. Скажите, пожалуйста, чем опасна данная патология? Из-за чего она возникает? И можно ли было предупредить развитие такого осложнения?

Осина Екатерина Александровна
Осина Екатерина Александровна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 20 лет
Ответ для Раиса Васильевна

Перекрут яичка – тяжелое патологическое состояние, характеризующееся скручиванием семенного канатика под воздействием многих факторов, что ведет к появлению ишемии и некроза тканей.

Принято выделять две формы перекрута: вне – и внутривлагалищную.

Среди основных причин, которые ведут к развитию данной патологии. специалисты выделяют:

  • травмы половых органов
  • ушиб мошонки
  • резкая смена положения тела
  • тесное белье
  • крипторхизм
  • чрезмерное напряжение мышц передней брюшной стенки
  • врожденная аномалия развития его.

Эти факторы способствуют тому, что мышца, поднимающая яичко, сокращается, и оно поднимается выше физиологического положения. Ну и конечно же, врожденная аномалия развития яичка. Еще во внутриутробном периоде развития мальчика под воздействием ряда неблагоприятных факторов, происходит поворот яичка вокруг оси, что является причиной нарушения кровотока в нем, появлению кровоизлияния, тромбоза и появление отека тканей. Если говорить о вневлагалищном перекруте, то его механизм возникновения связан с незрелостью семенного канатика и мягких тканей яичка, что ведет к сокращению мышц и плохому их прикреплению. А если происходит внутривлагалищный перекрут яичка, то за счет сокращения мышц, происходит поднятие яичка и его перекрут.

Подтвердить диагноз или исключить его могут только врачи, которые проведут тщательный осмотр мальчика, проведут его опрос, с последующим ректальным исследованием. Ультразвуковое исследование в динамике позволяет исключить кровотечение, кровоизлияние, отек тканей. Исследование сосудов с помощью доплера дает возможность оценить кровоснабжение пораженного органа, наличие тромбозов в нем или нарушение кровотока, что опасно развитием ишемии и некроза. Если при УЗИ определяется наличие патологической жидкости, то с помощью диафаноскопии можно уточнить ее место локализации и пропунктировать содержимое. Это не только будет диагностической манипуляцией, но и облегчит состояние пациента за счет снижения напряжения.

При своевременном оказании неотложной медицинской помощи в первые несколько часов осложнения могут быть купированы, и орган останется функционировать. При длительном не обращении за медицинской помощью увеличивается шанс развития осложнений.

В условиях стационара при подтверждении диагноза врач попробует провести ручной поворот яичка и при отсутствии от него эффекта – проведет операцию. Иногда приходится проводить удаление яичка, что опасно развитием бесплодия в будущем. Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью является залогом успешного лечения.

Оставьте комментарий

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Записаться на консультацию

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных