Урология

1. Урология
2. Разделы урологии
3. Андрология
4. Урогинекология
5. Детская урология
6. Онкоурология
7. Неотложная урология
8. Фтизиоурология

В современной медицине достаточно много разных разделов, но о многих люди даже не имеют представления, так как просто не сталкивались с заболеваниями такой специфики. Однако о том, что такое урология, наверняка знают многие, ведь это действительно важная отрасль в медицине, которая изучает заболевания мочеполовой системы.

Мочевыводящая система является важной, ведь она отвечает за многие функции в организме: благодаря ней, лишняя жидкость выводится из организма, иммунитет восстанавливается и регулируется. Но, к сожалению, мочевая система всегда подвергается разным заболеваниям, они могут быть уже при рождении ребенка или возникнут спустя некоторое время, в процессе жизнедеятельности. Именно поэтому, если бы не происходило медицинского вмешательства в человеческий организм, то жизнь многих людей не была бы такой длительной. Хотя об этом вопросе многие ученые спорят до сих пор. Некоторые из них упорно утверждают, что раньше медицина не была так развита, многие заболевания просто невозможно было вылечить, однако люди жили до 90-100 лет, и считались долгожителями. А сегодня, когда медицина настолько развита и может избавить пациентов практически от всех болезней, продолжительность жизни составляет 60-70 лет, почему же так происходит? К сожалению, ответа на данный вопрос, нет, возможно, все дело в экологии, а быть может, и нет.

Институт урологии взял свое начало еще в пятом веке до нашей эры, в то время людей интересовало, как в почках образовываются камни, они пытались вылечить многие урологические заболевания. Однако официально центр урологии признали лишь в шестнадцатом веке, когда Диас смог подробно описать причины заболевания, симптомы, разработал способы лечения. Именно с того времени наука получила такое большое развитие, все больше врачей стали пытаться отыскать и открыть новые урологические заболевания. Вкладывались огромные суммы денег в развитие диагностического инструментария.

Сегодня люди могут легко ставить урологические диагнозы. Многие методы лечения уже отточены до совершенства. Но нужно также знать и симптомы, по которым людям стоит посещать урологов.

В каких случаях нужно обращаться к специалисту:

• Для проведения планового осмотра и поучения консультации.
• В последнее время вы стали наблюдать симптомы, которые сильно вас настораживают.
• Для оперативного устранения патологических состояний.
• Проблемы в интимной сфере, например беременность, проблемы с зачатием.

Ни в коем случае не пренебрегайте с визитом к урологу, ведь иногда даже незначительные отклонения от нормы, могут свидетельствовать о наличии достаточно серьезных заболеваний. Например, таких как:

• У пациента почечные колики.
• Во время мочеиспускания возникает сильная боль.
• В области поясницы периодически возникают тянущие, а иногда даже ноющие боли.
• Периодически опорожнить мочевой пузырь не получается.
• Недержание мочи.
• При мочеиспускании вместе с мочой выделяется кровь или гной.

Консультации у уролога

Находясь на осмотре у специалиста, вам проведут не только диагностику уже существующего заболевания, но и возможно выявят иные патологии.

У многих достаточно неправильное мнение, что уролог - это только мужской врач, однако это не так. Специалист данной профессии специализируется на тех заболеваниях, которые могут встречаться как у сильного, так и у слабого пола. Именно потому, если у женщин возникают проблемы с мочевым пузырем или почками, им нужно посетить уролога.

Для того чтобы врач смог установить точный диагноз, пациенту придется пройти ряд исследований, а также сдать многочисленные анализы:

• УЗИ органов малого таза;
• исследование мочи и крови;
• исследование эякулята;
• общее исследование (секрет простаты, различные мазки).

В тяжелых случаях, специалисты прибегают к другим методам - инструментальным, например рентген.

Профилактика

Абсолютно каждому человеку, а особенно мужчинам, хотя бы один раз в год нужно посещать уролога, для профилактического осмотра.

Специалист проведет полный осмотр, возьмет нужные анализы. На самом деле такие профилактические осмотры нужны, ведь они позволяют выявить заболевания на начальных этапах их развития. Ведь многие заболевания могут протекать скрытно, и человек не всегда может заметить их сам.

Необходима консультация и в тех случаях, когда у людей возникает много вопросов относительно своего здоровья. Но, к сожалению, многие люди стесняются задавать откровенные вопросы врачам, и как показывает практика, совершенно зря.

Урологические заболевания, как выглядит клиническая картина

Если разговаривать о распространенных признаках многих урологических заболеваний, то можно отметить следующее:

• Мочеиспускание часто затруднено, с постоянными резями и болью.
• В области гениталий наблюдается зуд и жжение.
• Аппетит пропадает.
• У мужчин возникают проблемы с эрекцией.
• Общее самочувствие ухудшается.
• Наружные половые органы изменяются в форме и цвете.

Если наблюдается хотя бы один симптом из всего, что было перечислено выше, нужно обязательно посетить уролога. Только так вы сможете быстро избавиться от проблемы и не допустить осложнений.

Самостоятельно выявлять заболевания и лечить их, не рекомендуется. Если лечение не будет начато правильно и вовремя, заболевание может перейти из острой формы, в хроническую, в этом случае, его будет достаточно сложно победить.

Но почему нужно выбирать не только хорошего специалиста, но и надежное медицинское учреждение? Сделать это нужно потому, что кроме желания помочь, у специалиста должны быть хорошие возможности для этого, в данном случае технические. К сожалению не все проблемы можно решить благодаря многолетнему опыту специалиста. Все дело в том, что во время проведения диагностики, врачам необходимо хорошее и точное оборудование. Сегодня оно имеется далеко не во всех клиниках, поэтому придется потратить немало времени на поиск такой больницы.

Предварительно рекомендуется посоветоваться с родственниками или друзьями, возможно у них есть знакомый врач уролог. Если такой возможности нет, обязательно почитайте отзывы о клинике, ведь ей вы будете доверять самое важное, что у вас есть – это здоровье.

Разделы урологии

Урология - раздел клинической медицины, изучающий заболевания мочеполовой системы у женщин, мужчин и детей. Он имеет несколько разделов. Среди них выделим несколько:

• андрология - раздел, изучающий заболевания мужских мочеполовых органов.
• онкоурология рассматривает опухолеобразование в сфере мочеполовых органов человека.
• неотложная урология - регламентирует процесс оказания неотложной помощи при состояниях, угрожающих жизни при урологических патологиях.
• фтизиоурология - изучает лечение урологической патологии, связанной с туберкулёзным процессом.

Андрология

Итак, рассмотрим подробнее такой раздел урологии, как андрология.

Андрология - раздел урологии, изучающий патологические процессы у мужчин. Чаще всего штатный уролог в поликлинике будет встречать такие патологии, как эректильная дисфункция, стойкое мужское бесплодие, либо срыв беременности у семейной пары при отсутствии патологии у женщины, анатомические патологии яичек и полового члена у мужчин. Все эти болезни рассматриваются урологом-андрологом как "патология мужского здоровья". Лечение каждой из них будет происходить после тщательного изучения проблемы, сбора жалоб, анамнеза пациента, глубокой диагностики, включающей широкий спектр лабораторно-инструментальных исследований.

Более узкая специальность - детская андрология. Этот раздел, чаще всего, будет рассматривать анатомическую патологию половых органов у детей, в т.ч. у детей до 3-х лет. Очень важно распознать подобные патологии на раннем этапе, чтобы ликвидировать возможное дальнейшее ухудшение и прогрессирование заболевания.

Так же существует клиники репродуктологии, которые так же включают андрологическую службу в свой состав. Там помогут вам выяснить причину мужского бесплодия, предоставят возможности лечения имеющихся патологий мужской сферы, а так же предложить методики оплодотворения, если выявленная патология не поддаётся лечению.

Существует множество клиник, лабораторий, исследовательских институтов, которые занимаются изучением, диагностикой и лечением урологических патологий, связанных с андрологией.

Среди них можно выделить научно-исследовательский институт андрологии в Москве, который каждый день усовершенствует андрологическую помощь пациентам, внедряет новейшие методы исследования для диагностики и производит контроль над исполнением рекомендаций Министерства здравоохранения РФ. НИИ андрологии имеет несколько сотен сотрудников, которые имеют высокую степень медицинского образования и несколько лет клинической практики в лечебно-профилактических учреждениях, как отечественных, так и зарубежных.

Детская урология-андрология в Москве представлена несколькими клиниками, которые имеют широкие диагностические возможности, подстроенные именно под изучение патологий у детей. Ведь дети не всегда понимают, что с у них есть заболевание и могут испугаться исследований, которые над ними проводят. Из-за этого необходим особый подход, который не навредит, а только поможет здоровью ребенка. В составе детских клиник имеются и современные аппараты, которые смогут провести как инвазивные, так и неинвазивные методы обследования, широкая база лабораторной диагностики с опытными врачами-лаборантами, детские врачи-андрологи с большим опытом работы.

Если говорить про клиники для диагностики патологий у взрослых по специальности андрология-урология Москва может предложить несколько вариантов. Среди них клиника андрологии на Курской, которая так же обладает современными методиками обследования и может предложить быструю и качественную урологическую помощь по доступным ценам. Этот центр андрологии в Москве один их лучших по широте спектра обследования, среди первых по статистике определения и успешности лечения урологических проблем у мужчин, а так же имеет хорошие отзывы от пациентов если зайти на сайт андрологии. Клиническая андрология на Курской - одна из самых и развитых в г. Москва, из-за этого вы смело, не раздумывая, можете обращаться за помощью именно туда.

Так же обследование включает осмотр врачом-андрологом, который определит необходимый спектр диагностики, по результатам которой будет назначено соответствующее выявленной патологии лечение. Сроки лечения тоже могут быть различные, всё зависит от запущенности процесса, активности и тяжести заболевания. Это означает, что раннее обращение в медицинское учреждение всегда будет менее затратным и будет повышать шанс на благоприятный исход заболевания.

Врачу-андрологу очень часто требуются консультации дополнительных специалистов, например, таких как эндокринолог, либо кардиолог. Это всё из-за того, что в большом количестве случаев урологические проблемы берут свои истоки из других патологий, что требует назначения комбинированной терапии.

Например, врач-андролог может обратить внимание на ожирение у пациентов, которое может приводить к массе проблем, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы. При этом для лечения пациента должны быть вовлечены эндокринолог и кардиолог.

Одной из важных отраслей андрологии является мужская контрацепция, которая определяет методы предохранения во время полового акта, обучает мужское население правильному использованию контрацептивных методов. Обычно, во время полового акта мужчина предохраняется презервативом, но к сожалению, не всем подходит этот метод контрацепции. Врач-андролог выясняет причины, почему мужчина не может использовать презерватив во время секса, определяет, можно ли решить эту проблему каким либо методом, а так же предлагает альтернативу презервативу, если необходимо.

Так же, частой причиной, почему обращаются именно к андрологу пациенты, является эректильная дисфункция. Эта проблема в современном мире встречается всё чаще и только квалифицированный уролог может качественно обследовать пациента и назначить правильное лечение, в том числе - оперативное.

Урологией называется область медицины, которая изучает этиологию, патогенез и диагностирование различных нарушений работы органов мочевой системы, половой сферы мужчин, заболеваний надпочечников, а также других патологий в забрюшинном пространстве. Урология занимается также разработкой методов профилактики указанных заболеваний и их лечения.

В отличии от нефрологии, урология специализируется в основном на способах хирургического лечения патологических процессов в указанных выше системах и органах.

Врачей, которые работают в этой области, называют урологами. В их компетенцию входит диагностирование и назначение лечения при таких заболеваниях, как нарушение работы предстательной железы (аденома, простатит), нарушение потенции у мужчин, мужское бесплодие, заболевание почек и надпочечников, а также различные нарушения в работе моче-выделительной системы (например, уретрит, мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит).

Официальный сайт урологии

Среди современных технологий и оборудования, помогающих поставить точный диагноз и проводить качественное лечение, урология располагает:

• эхоуретрографией, представляющей собой ультразвуковое исследование таких органов, как мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (является обязательным исследованием перед проведением хирургического вмешательства);
• радиочастотной термальной терапией, которая позволяет лечить аденому предстательной железы и простатит без операции. Данный метод заключается в воздействии радиоволн нужной частоты на пораженные участки, при этом здоровые ткани воздействию не подвергаются. Проведение такой терапии не вызывает болезненных ощущений.

Официальный сайт урологии позволяет просмотреть весь арсенал новых средств борьбы со всеми урологическими проблемами, на лечении которых специализируется урология. Москва имеет большой набор ведущих специалистов в этой области медицины.

Урология включает в себя более узконаправленные отрасли, такие как андрология (специализируется на лечении мужских половых органов), детская урология, специализирующаяся на лечении детей, гериатрическая урология, специализирующаяся на лечении возрастных изменений у пожилых пациентов, урогинекология (наука о связи между гинекологическими и урологическими заболеваниями), фтизиоурология (связана с лечением туберкулёза в мочеполовой системе), онкоурология (изучает злокачественные образования органов мочеполовой системы), а также неотложная урология, которая призвана помогать в ситуациях, требующих неотложной помощи (почечная колика, острая задержка мочи, гематурия и прочее).

Детская урология

Если ребенок плачет от боли при мочеиспускании или его беспокоит ночной энурез, значит, он нуждается в обследовании на наличие урологического заболевания. Занимается лечением таких заболеваний детская урология. Это раздел медицины, который содержит информацию о лечении органов детской мочеполовой системы.

Детские урологические заболевания

Наиболее распространенным детским заболеванием у девочек является цистит. Возникает болезнь на фоне инфекции, возбудителями которой могут быть протеи, уреаплазмы хламидии, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. В таких случаях ребенка следует своевременно положить на обследование в отделение детской урологии. Болезнь поражает мочеполовую систему ребенка, но дети, особенно маленькие, не могут объяснить ее причин на ранней стадии, и она начинает прогрессировать.

На почве частых инфекционных заболеваний у детей может возникнуть гломерулонефрит, который лечится только в условиях стационара. Хронические формы этого заболевания требует помещения ребенка в детский центр урологии, оснащенный современным оборудованием и необходимыми лекарствами.

Центр детской урологии, в особо трудных случаях ведет ребенка от первой консультации до полного выздоровления. Уровень материальной базы, консультирования, лабораторных исследований учреждений, а также оперативного вмешательства, в случаях необходимости, позволяет детям справиться с болезнью.

Такое опасное врожденное заболевание, как гидронефроз новорожденных, подвергается излечению, если в возрасте до 3 лет поместить ребенка в детское отделение урологии и своевременно прооперировать. В 90% случаев операции проходят без дальнейших осложнений, а больной орган полностью восстанавливается. Операции дают положительный эффект при своевременном и точном установлении диагноза.

Многих детских урологических болезней родители могут избежать, если соблюдать санитарно-гигиенические правила для детей, не допускать инфекционных заболеваний и обращаться в больницу при первых симптомах любого заболевания у ребенка. Запущенные болезни чреваты осложнениями и переходом в хроническую форму. Лучше своевременно доверить лечение малыша опытным специалистам, чтобы сохранить его здоровье.

Онкоурология

Онкоурология - отдельная отрасль урологии, включающая в себя науку про новообразования в мочеполовой сфере. Обычно отделение онкоурологии находится в составе регионального центра онкологической помощи. Иногда, например, в больших городах, таких как Москва, можно встретить как отдельную структуру институт онкоурологии или клиники онкоурологии, которые оказывают узкоспециализированную помощь.

Рассмотрим подробнее, в каких случаях и при каких заболеваниях лечение нужно проходить именно у онкоуролога.

Одной из самых частых патологий, которую можно встретить среди населения, относящуюся к онкоурологии - рак мочевого пузыря. Злокачественное образование, поражающее мочевой пузырь и, если "затянуть" лечение, прорастающее в окружающие ткани. Самым частым симптомом является появление крови в моче (изменение окраски на розовый или красный), реже - болевые ощущения в низу живота или дискомфорт при мочеиспускании.

К большому сожалению, даже при первом появлении вышеописанных симптомов обнаруживается, что уже далеко не первая стадия заболевания, а давно прогрессирующая. Зачастую на этом этапе лечение лишь симптоматическое. Этот факт ещё раз свидетельствует о необходимости ежегодного профилактического осмотра у уролога мужчинами после 40 лет (именно они имеют самый высокий риск рака мочевого пузыря).

Другим часто встречающимся заболеванием мочеполовой сферы является рак предстательной железы, который, как можно догадаться, так же возникает у мужчин. Начинает проявляться данная патология так же при помощи симптома гематурии (появления крови в моче). Для более тщательной диагностики необходимо проходить ультразвуковое обследование предстательной железы, магнитно-резонансную томографию органов малого таза, а так же сочетать полученные результаты с лабораторными, такими, как общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на онкомаркеры.

Эти и другие патологии в сфере мочеполовой системы, которые соприкасаются с границей онкологии поможет диагностировать клиника онкоуролоии. Одной из самых развитых в техническом и профессиональном плане является онкоурология Герцена (Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П. А. Герцена Министерства здравоохранения Российской Федерации), которая находится на 2-м Боткинском проезде, д.3. Эта больница-онкоурология в Москве является уникальной. Её история начинается с 1903 года и продолжается до сих пор.

К сожалению, онкоурология - такая отрасль урологической помощи, где не всегда удаётся достичь выздоровления пациента даже при условии полного курса медицинской помощи (включая хирургическую, криоабляционнную, лучевую терапию и т.д.). Тем не менее, наука не стоит на месте, и каждый год вводятся всё новые методики воздействия на опухоль. Более тонко изучаются механизмы и схемы васкуляризации новообразований, причины возникновения, что помогает влиять скорость прогрессии заболевания.

Неотложная урология

Неотложная урология - важнейший раздела медицины, от которого на прямую зависят жизни людей.

Своевременная и квалифицированная помощь может повлиять на дальнейшую жизнь пациентов и предотвратить такие последствия, как удаление органа, либо инвалидизацию.

Среди неотложных состояний в урологии хочется выделить несколько патологий.

Острая задержка мочи (ОЗМ) - чаще всего возникает вследствие уролитиаза (камнеобразования) в мочеполовом тракте. Этот механизм заключается в обтурации (закупорке) камнем мочевыводящего канала, что приводит к невозможности выведения мочи. Так же ОЗМ может быть следствием различных заболеваний почек, в том числе их травм, онкопроцессов.

Гематурия - выведение вместе с мочой крови, чего не должно быть в норме. Чаще всего это является острым процессом мочеполового тракта и нуждается в неотложной медицинской помощи. Чем дольше будет оттянуто обращение за медицинской помощью - тем хуже последствия, вплоть до необратимых.

Неотложные состояния в урологии так же включают повреждения наружных половых органов. Такие патологии, чаще всего, сопровождаются массивным кровотечением (из-за хорошего кровоснабжения половых органов) и должны быть ликвидированы в кратчайшие сроки, так как это грозит геморрагическим шоком и смертью пациента.

Неотложная помощь в урологии при почечной колике может быть оказана и на догоспитальном (до госпитализации в урологический стационар) этапе бригадами скорой медицинской помощи, но всё же требуют наблюдения в последствии врачом-урологом, так как часты рецидивы. В причинах почечной колики тоже необходимо разбираться, так как иногда требуется более радикальное лечение. Это означает, что всё же нужно обследовать пациента хотя бы рутинными методами исследованиями.

Фтизиоурология

Фтизиоурология - раздел урологии, изучающий патогенез, диагностику и лечение урологических патологий, которые связаны с туберкулёзной палочкой.

Чаще всего пациенты, у которых обнаружен туберкулёз органов мочевыводящей системы будут направлены на лечение в специализированные центры по борьбе с туберкулёзом, где будут проходить специфическое лечение для эрадикации возбудителя туберкулёза.

Туберкулёз - довольно грозное заболевание, тяжело поддающееся лечению. В особенности нужно выделить мультирезистентные формы, которые устойчивы к лечению большинством известных антибиотиков.

Список литературы

1. Урология. Российские клинические рекомендации. Автор: Аляев Юрий Геннадьевич, Глыбочко Петр Витальевич, Пушкарь Дмитрий Юрьевич. Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2015 г.
2. Бадиков, Г. М. Заболевания мочеполового тракта / Г.М. Бадиков. - Волгоград: Медикал, 2020. - 135 c.
3. Клиническая урология: учебник/ Аверин С.Х., Ткачева В.Н. - 2019.
4. Ложкин Н.А. Практические рекомендации. Урология / Н.А. Ложкин. - М.: МедиаПлюс, 2019. - 298 c.
5. Протоколы лечения. Урология. - Екатеринбург: Версаль, 2021. - 341 c.